简一思迈报道 | 咖啡、香烟与甜甜圈：大脑的渴望与身体的代价

你有没有过这样的早晨：明明刚醒，却觉得脑子像一团浆糊，注意力怎么也集中不起来？别急着怪自己，这其实是你的大脑在发出信号——它需要糖。从昨晚晚餐后到现在，你一直在禁食，血糖水平下降了。而糖，对大脑来说是不可或缺的燃料。没有它，大脑就无法正常工作，它会想尽一切办法让你尽快吃糖。这就是为什么甜甜圈店和含糖谷物早餐如此受欢迎——你可以把责任归咎于下丘脑进食中枢的神经元。如果大脑不那么渴望甜甜圈，它们也不会在你上班路上开得那么密集。

甜甜圈：不只是糖，还有胆碱

糖进入大脑后，会被用来制造一种非常重要的神经递质——乙酰胆碱。乙酰胆碱负责学习、记忆、调节注意力和情绪，以及控制运动能力。大脑从胆碱中制造乙酰胆碱，而胆碱常见于卵磷脂，甜甜圈里就有。所以，早上一个甜甜圈，不仅提供了糖，还提供了胆碱，帮助大脑集中注意力、学习新东西。你的大脑每天消耗的能量，相当于10个甜甜圈所含的糖分。

咖啡：唤醒大脑的钥匙

在你醒来前的几小时做梦时，大脑消耗了大量ATP（能量分子）。ATP被消耗后，其中的“A”（腺苷）会脱落并堆积。腺苷会强力抑制乙酰胆碱神经元，导致大脑无法集中注意力或学习新东西。咖啡因能阻断腺苷的作用，解放乙酰胆碱神经元，让你精神焕发，准备好迎接一切——至少直到咖啡因效果消退。但咖啡因并非多多益善：大约5克咖啡因（快速喝下约25杯咖啡）对成人是致命剂量；每天摄入超过400毫克咖啡因（约3杯浓缩咖啡）会增加心血管疾病风险。不过，适量饮用咖啡也有好处：四十年的临床研究证实，每天喝多达5杯咖啡，帕金森病的发病率会呈剂量依赖性降低（最高达85%！）。大型流行病学研究还发现，每天喝3杯以上咖啡的人，脑胶质瘤（最常见的脑肿瘤）风险显著降低。咖啡还能改善认知功能，增强大脑内源性抗氧化系统。

香烟：尼古丁的神经保护作用

人类与烟草的关系很复杂。烟草曾用于治疗头痛、感冒、头部脓肿，甚至用灌肠法治疗胀气，吸入烟雾来止咳。一支香烟含1-2毫克尼古丁，由于尼古丁易挥发，只有约20%被吸入，但因其高脂溶性，吸入的尼古丁至少90%被吸收。60毫克尼古丁对人是致死剂量，几分钟内即可因膈肌肌肉的烟碱受体失控而导致死亡。然而，尼古丁具有神经保护作用。流行病学研究一致显示，吸烟与帕金森病风险呈负相关。长期重度吸烟者（如果没死于肺癌）的帕金森病发病率显著低于非吸烟者。这种保护作用呈剂量依赖性，戒烟后效果减弱，提示持续尼古丁暴露可能对维持效果是必要的。

所以，下次看到有人一边喝咖啡吃甜甜圈一边抽烟，不妨恭喜他们——他们正在努力保持大脑健康呢！

参考文献：
Tan EK, et al. (2007) Association between caffeine intake and risk of Parkinson's disease among fast and slow metabolizers. Pharm. Genom. 17(11), 1001–1005.
Di Maso M, et al. (2021) Caffeinated coffee consumption and health outcomes in the US population: a dose-response meta-analysis and estimation of disease cases and deaths avoided. Adv. Nutr. 2021;12:1160–1176.
Yang J, et al. (2025) Nicotine attenuates pathogenesis of Parkinson's Disease via α7-nAChR-mediated lipid metabolic reprogramming and anti-inflammatory signaling. Molecular Neurobiology, 62(9):11009-11024.