简一思迈报道 | 不孕不育，或许需要一段“新婚姻”

当夫妻开始规划家庭时，梦想总是完美而私密的。然而，不孕不育——这个充满曲折的领域——从来不在计划之中。它带来的是巨大的冲击。

当你进入体外受精（IVF）的第三轮甚至更多轮时，关系上的压力自然开始显现。最难以应对的情况之一，可能是夫妻发现彼此想要的东西不同了。

“太糟糕了。我们在最小的事情上都无法达成一致。我担心这会毁了我们。我是说，我能感受到自己的怨恨，而且情况正在迅速恶化！”——亚历克西斯*

对一些人来说，这标志着他们开始怀疑婚姻能否挺过去。

一个很明确的信息是：如果你在挣扎，那说明你们的关系出了问题。如果你能更好地沟通、减少防御心理，或者更有效地处理冲突，关系就会改善。

也许确实如此。也许你处理问题的方式需要改进。但这可能会给已经充满焦虑的局面雪上加霜，因为在压力下，我们自我调节的情绪带宽会变窄。我们越容易反应过度，就越难运用平时拥有的关系技巧（Gottman & Gottman, 2015）。

也许问题不仅仅是沟通，而是恐惧已经悄然成为关系中的“第三者”。

夫妻常常以为他们在互相争斗，而实际上，他们都在回应各种各样的恐惧：

• 对失败的恐惧
• 对失去的恐惧
• 对未知的恐惧
• 对让对方失望的恐惧

当恐惧开始塑造关系时，很容易让人以为关系本身正在失败。

一对夫妻可能会感到疏离，然后想：也许我们真的不再适合彼此了。

但有没有另一种理解方式呢？也许你并没有处在错误的关系中，而是进入了一个你们俩都从未经历过的章节。

埃丝特·佩雷尔常说，我们大多数人在一生中会经历两到三次婚姻，而有些人会和同一个人经历这些（Perel, 2017）。

她的意思是，随着生活的变化，关系也必须改变。在不孕不育或生育治疗之前有效的关系，可能无法支撑你们度过这段时期。

这并不意味着婚姻正在失败。它意味着关系必须适应变化才能生存和发展。

因此，任务不是回到过去的样子，而是创造一种适合你们现在生活的关系。

这就是“与同一个人拥有多次婚姻”的含义。

从把对方视为问题，转变为看清是什么因素在影响关系。

目标不是决定谁该为沟通破裂负责，而是理解不孕不育如何改变你们的关系，这样你们才能共同决定哪些改变要保留，哪些不要。这是你们的关系，由你们决定。

这是我经常与夫妻分享的一个意象：想象一棵树在你们之间生长。你们谁都不拥有它，谁都不单独为它负责。它需要你们双方的时间、关注和努力。当暴风雨来临时，它需要保护。

不孕不育就是那场暴风雨。一次失败的周期。一个朋友的怀孕消息。一张你们都不想打开的账单。暴风雨不是树。

这不仅仅是一个比喻。影响一方的事情几乎总是会影响另一方。不孕不育是发生在关系上的事情，而不仅仅是一个人。研究表明，当夫妻将其视为共同挑战并共同面对时，他们无论作为个人还是作为夫妻都能更好地应对（Bodenmann, 2005; Molgora et al., 2019）。

所以，与其问“这是谁的错？”，不如开始问“我们的树现在需要什么？”

记住，这不是要恢复旧的关系，而是要适应变化，建立一个新的版本。这意味着实际的行为改变：

• 也许一方开始再次陪同就诊，只是为了让对方不必独自走进诊室。
• 或者在一次失败周期后，不再陷入沉默，而是透露自己也很受伤和失望，只是不知如何表达。
• 有时，与其回避亲密，不如承认：“我讨厌那种表现的压力。”
• 不要留下未完成的争论。问一句：“我们能再试一次那次对话吗？”

这些时刻都不会改变治疗的结果或接下来会发生什么。但关注不孕不育本身如何影响关系，可以帮助保护和加强它。

以这个问题为核心，羞耻感和责备的负担会减轻，许多夫妻不再将冲突和压力视为他们正在失败的证据。

这并非一厢情愿。研究表明这种转变很重要。在一项针对接受生育治疗夫妻的大型研究中，一些人表示这段经历实际上让他们更亲密了（Schmidt et al., 2005）。差异不仅仅在于治疗是否成功，还在于夫妻如何应对。那些公开交谈、分享感受、并在经历中找到意义的人，比那些退缩、保密或回避谈论的人应对得更好。

也许真正的问题不是不孕不育从关系中夺走了什么，而是你们两人选择通过它保护了什么。

参考文献：
Bodenmann, G. (2005). Dyadic coping and its significance for marital functioning. In T. A. Revenson, K. Kayser, & G. Bodenmann (Eds.), Couples Coping With Stress: Emerging Perspectives on Dyadic Coping (pp. 33–49). American Psychological Association.
Gottman, J. S., & Gottman, J. M. (2015). 10 Principles for Doing Effective Couples Therapy. W. W. Norton & Company.
Molgora, S., Fenaroli, V., Acquati, C., De Donno, A., Baldini, M. P., & Saita, E. (2019). Examining the role of dyadic coping on the marital adjustment of couples undergoing assisted reproductive technology (ART). Frontiers in Psychology, 10, Article 415.
Perel, E. (2017). The State of Affairs: Rethinking Infidelity. HarperCollins.
Schmidt, L., Holstein, B., Christensen, U., & Boivin, J. (2005). Does infertility cause marital benefit? An epidemiological study of 2250 women and men in fertility treatment. Patient Education and Counseling, 59(3), 244–251.