简一成长视点 | 灾后心理急救：从暂停的力量到生活的掌控

在灾难面前，我们常常感到无助和失控。但心理急救（Psychological First Aid）和心理健康急救（Mental Health First Aid）能够帮助任何经历困境的人，包括灾后人群。它的有效性已在全球范围内得到验证，例如在孟加拉国，这项工作仍有大量持续和改进的空间。最近的两项科学综述为灾后心理急救提供了总结和未来方向。

全球视角下的心理急救研究

《社会工作心理健康》期刊发表了一项由泰国、瑞典和孟加拉国五名研究者合作的研究。他们搜索并分析了关于灾后心理急救的社会工作相关文献。搜索仅使用了一个学术数据库和高度聚焦的关键词，例如“Psychological First Aid”和“PFA”，但未提及“Mental Health First Aid”和“MHFA”。这些类别既有重叠也有差异。搜索时间从2000年开始，理由是现代心理急救大约在此时兴起，一直持续到2025年。作者没有设置语言限制，但关键词仅以英文列出。搜索共得到276篇文献进行分析。

他们的分析发现，在三次重大灾难后，发表数量出现高峰：2010年海地地震、2011年日本地震和海啸，以及2020至2023年的新冠疫情。但文中并未解释为何其他许多重大灾难没有导致类似的发表量增长。其他分析包括论文的地理来源、作者合作和主题分析。文中没有详细评论科学家、期刊和论文数量在研究期间大幅扩张的情况。可能灾后心理急救的发表数量增加了，但由于科学出版物的快速扩张，其占比可能反而下降了。

该论文的框架区分了自然灾害和人为灾难（使用了非性别中立的术语“man-made”），尽管基础灾害研究已花费50多年解释“自然灾害”一词为何是误称，不应使用。论文还根据收入水平对国家进行分类，但没有解释为什么某些国家群体的医疗保健，尤其是心理健康保健，并不一定更好。作为一个穷人，试试在美国获得预防性心理健康护理，或者考虑英国任何形式的心理健康支持的等待名单长度。

另一项综述：主题演变与趋势

另一篇综述由土耳其的一位科学家独立完成，发表在《当代心理学》期刊上，覆盖了不同的文献数据库，没有时间限制。最早的文章可追溯到1998年，搜索于2024年进行。与第一篇论文一样，搜索中未列出“心理健康急救”和“MHFA”。168篇文章符合标准，同样没有语言限制，但根据报告的方法，仅以英文搜索。尽管如此，作者还是找到并收录了英文、西班牙文、德文、意大利文、法文和葡萄牙文的论文。

定量分析对文献内容进行了映射和解释。作者考察了作者网络、引用、国家、机构和关键词。出现了四个主题群：心理急救培训、灾难心理健康和心理社会支持、儿童以及新冠疫情。分析考虑了发表数量，解释了为什么在特定灾难后会有更多论文发表，特别是2004年印度洋海啸、2005年美国卡特里娜飓风（被误报为2008年）、2011年日本地震和海啸，以及2014至2016年埃博拉疫情（被称为“大流行”和“流行病”）。新冠疫情占据突出地位，发表数量的显著增加归因于这次疫情。作者指出，发表灾后心理急救论文最多的两本期刊，也是该领域所有期刊中发表论文最多的两本。

与第一篇论文类似，该论文不加批判地使用了“自然灾害”一词，同时提到了“灾害频率和严重性日益增加”的常见神话。

未来方向：培训、本地化与包容性

两篇论文都为推进灾后心理急救提供了坚实的建议。突出的是培训和教育，尤其是教育者、实践者和研究者之间的合作。将这项工作情境化和本地化被认为很重要，支持当地人在灾难应对中自助。论文提到包容所有人的重要性，以及充分利用数字健康、远程医疗和其他技术方法。大量工作解释了数字化如何增加许多人的包容性，同时减少许多其他人的包容性。论文关于监管、监测和评估的建议，旨在确保心理急救实施方式的转变和进步不会遗漏任何人。

尽管在避免灾难方面做出了巨大努力并取得了成功，但灾难仍在继续摧毁生命和社会。心理急救不仅帮助人们度过人生中最艰难的时刻，还激励受影响者通过预防灾难的发生来做得更好。

参考文献：
Lin, T.Z., Z.M.T. Lwin, L.T. Aung, N.T.T.T. Thanh, and S. Htet. 2026. Global overview of psychological first aid (PFA) in disaster contexts: a bibliometric review to inform social work practice, Social Work in Mental Health, vol. 24, no. 1, pp. 73-91, https://doi.org/10.1080/15332985.2025.2540773
Sen, G. 2026. Trends and thematic evolutions in psychological first aid research in disasters: insights from bibliometric and BERTopic analysis research. Current Psychology, vol. 45, no. 8, https://doi.org/10.1007/s12144-025-08732-9