简一成长视点 | 课堂中的ADHD：日常互动为何如此重要

一个患有ADHD（注意缺陷多动障碍）的孩子，可能一整天都在接收各种提醒和纠正，一个接一个，直到某个时刻，孩子内心的某根弦开始绷不住。在症状本身造成持久伤害之前，孩子可能已经悄悄认定：学校不是一个自己擅长的地方。本文基于临床心理学家Erin Schoenfelder Gonzalez在网络研讨会上分享的研究，探讨日常课堂互动如何日积月累地塑造孩子的自信心、人际关系以及在学校中的归属感。

自信心的悄然磨损

一个上午的课堂上，患有ADHD的孩子可能会收到很多纠正：提醒他开始做某件事，提醒他翻到正确的页码。每一次单独来看都合情合理，但到放学时，这样的提醒可能已经积累了很多。最早受到影响的领域之一，可能就是学业自信。做作业可能开始像一种惩罚，而一个很少能完成作业，或者匆匆完成却错误百出的孩子，可能会觉得自己根本没有能力做好。这种感受会一点点侵蚀孩子的自信，直到他们开始认为自己不够聪明，学校可能不是自己待的地方。这种想法值得我们警惕，因为一旦孩子开始把自己看作“不是学习的料”，重新让他们投入学习、重建自信就会变得困难得多。

同伴关系与师生关系

代价可能不止于学业，反复的课堂经历也会影响同伴关系和师生关系。孩子之间差异很大：有些孩子社交技能轻松温暖，朋友不少；而另一些孩子，可能反应快了一拍，或者没注意到游戏已经玩得过头了，就会在学业记录之外，再添一份社交记录。很多老师的反馈都是当着全班的面进行的，孩子们会注意到谁被批评了。老师也可能感受到反复提醒的累积效应：反复提醒同一个孩子很累，在艰难的日子里，老师的回应可能会更尖锐，或者与前一天不同，这种不一致会磨损一段本应稳固的关系，而这段关系恰恰是其他一切的基础。

关键成人的温暖与一致性

孩子的社交世界，以及学校对他们意味着什么，似乎远远超出了课堂本身。日常经历本身就有其分量。而能够抵御这种负面影响的，似乎是孩子生活中关键成人的温暖和一致性，老师也包括在内。一个孩子如果知道某个成人会以善意、且每次都以大致相同的方式回应自己，那么即使遇到艰难的一天，他们也有可以依靠的东西。这是一个很高的标准，它把成人，而不是孩子，放在了改变的中心。

调整纠正与积极互动的平衡

纠正不可能完全消除，但我们可以调整它周围的平衡。在网络研讨会上，Schoenfelder Gonzalez强调了每一次纠正性互动，最好配以多次积极互动，通常大约是3:1的比例。在繁忙的教室里，这可能难以完全实现，但我们仍然可以做一些事情：注意到孩子的小成功，认可他们的努力而不仅仅是成就，寻找机会让孩子因为某件积极的事情而被记住，哪怕只是他们对乌龟的热情！患有ADHD的孩子可能会经常处于“波涛汹涌”的水域，而身边的成人可以像防波堤一样，用自己的稳定来为孩子挡掉一部分冲击力。这并不意味着降低期望，反而可能正是让期望变得可达成的关键。

平衡并非固定不变

令人鼓舞的是，这种平衡并非固定不变。伤害可能通过那些在每一天都微不足道的瞬间悄悄累积，而能够抵消伤害的因素也是如此。维持3:1的平衡并不总是现实的，尤其是在最艰难的日子里。然而，孩子们在判断学校是否适合自己时，也在观察周围的成人。持续、支持性的关系有助于让期望感觉更可控，并让孩子的优势保持在视野中。

加入ACAMH专家半日研讨会，探讨儿童和青少年ADHD与抑郁之间日益被认识到的联系。随着服务需求的增长和表现的复杂化，理解这些状况如何相互作用变得越来越重要。包括Sinead Rhodes教授、Olga Eyre博士和Ramya Srinivasan博士的演讲。

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