简一成长视点 | 关于ADHD，我们听过的谎言与自我欺骗

十一年前的今天，杰西卡·麦凯布（Jessica McCabe）开始用视频记录自己对注意缺陷多动障碍（ADHD）的研究与见解。如今，她的YouTube频道“How To ADHD”已拥有550多个视频和近200万忠实订阅者。

一路走来，麦凯布已成为公认的ADHD代言人、纽约时报畅销书作家，也是一位母亲。她为ADHD的去污名化做出了重要贡献，也推动了一场仍在发酵的讨论：如何更好地识别和支持患有ADHD的女性。

“我们谈论得越多，羞耻感就消散得越多，”麦凯布在最近由ADDitude主办的网络研讨会上说道，该研讨会的主题是“我们被告知的关于ADHD的谎言：ADHD意识月对话”。

当麦凯布发布她的视频时，YouTube上还没有#ADHD频道，TikTok也尚未诞生。如今，社交媒体上充斥着研究、分析和验证。但错误的信息往往多于正确的。

根据2025年的一项研究，TikTok上关于ADHD的前100个视频中，超过一半的说法是错误的。近90%的视频由非专家制作，只有约20%的ADHD内容被训练有素的专业人员认为具有临床实用性。¹

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“那些让你觉得‘对，这就是我’的视频，并不一定是准确的，”麦凯布说。

她举例说，社交媒体上流传着一种说法，称ADHD患者缺乏客体永久性。客体永久性是指理解物体、人和地方即使看不见也依然存在。ADHD患者会经历注意力不集中和执行功能挑战，比如工作记忆差，这可能导致健忘，但这与客体永久性差是两回事。

麦凯布建议，对社交媒体上的任何健康信息都要核查来源。“用谷歌学术搜一下，”她说。

从小，ADHD患者就听到别人说，他们情绪的频繁和强烈是个问题。他们被告知自己“太过了”，他们的感受让周围的人不堪重负、分心。麦凯布说，她从小压抑自己的情绪，希望能对抗这种叙事。现在，她正努力主动“忘却”这种对情绪的负面认知，她希望其他人也能这样做。

“我们中的一些人已经忘记了感受是可以的。有ADHD，有情绪也是可以的，”她说。“情绪本身并不是问题。你如何处理这些情绪可能有问题，但试图不去感受，反而会制造其他问题。”

承认并给情绪留出空间，可以防止它们爆发或郁结——这两者都不健康。

执行功能障碍给ADHD患者带来许多羞耻和内疚。社会通常不认识到，工作记忆、组织能力和优先级排序等方面的挑战，正是ADHD的一部分。批评声不断，许多人还用负面想法自责，给自己增加压力。

“当你没有解释时，你就会接受社会递给你的那些解释，”麦凯布说。“看起来我不可靠。看起来我不投入。看起来我其实不在乎事情。”

执行功能常常波动。有时你能完成一项任务；其他时候，同样的任务却感觉不可能完成。在那些时刻，你可能会痛斥自己：“我应该能做到这个。为什么我做不到？”

正如麦凯布分享的，睡眠质量、个人兴趣、支持系统和其他因素会影响一个人当下应对ADHD挑战的能力。并非所有因素都显而易见，或在你控制之内。

“很多这些东西是无形的，所以除非你把它拆开来看，否则你不知道自己为什么挣扎。你只会想‘我不应该这样’，”麦凯布说。“每当我心想‘我应该能做到这个’时，[我会问]证据是什么？你这辈子曾经在没有帮助的情况下持续做到过吗？没有？那你就‘不应该’。”

分娩对ADHD大脑的影响在很大程度上未知，因为存在关键的研究空白。我们所知道的是，患有ADHD的女性经历产后焦虑的可能性是神经典型同龄人的六倍，经历产后抑郁的可能性是五倍。

麦凯布于2024年迎来女儿，她遭受了产后抑郁。怀孕期间她依赖的支持措施不再有效，产后激素变化将她带入精神和情感上的黑暗境地。她被收入产后抑郁的部分住院治疗项目，在那里一边照顾孩子一边接受治疗。

随着关键研究缓慢成形，麦凯布坚信要通过公开谈论来让这一经历正常化，为母亲和整个家庭。

“如果我不明白挣扎不是我的错，[结果]会不同，”她说。“因为社会对妈妈应该是什么样子的期望和我实际的样子差别太大，我可能会给自己堆上太多羞耻。而那种羞耻会让情况糟糕得多。我不会去寻求帮助。我不会想告诉任何人我有这些想法或在这些事情上挣扎。”

“很长一段时间，我们一直在问：‘我们如何让ADHD患者发挥功能？’”她说。“现在我想我们可以问一个新问题：我们如何让他们快乐？我们如何让他们过上好生活？有ADHD的好生活是什么样子的？”

也许目标不应该是永远不再在专注、时间管理、记忆或情绪调节上挣扎，而是用你已开发的工具，构建一个看起来不错、感觉舒适的生活。

“对我而言，带着ADHD的成功和幸福，就像拥有一匹强大的骏马，我知道如何照顾它、驾驭它、完成不可思议的事情、体验兴奋和冒险、处理艰难和挑战的时刻，同时不被甩下、踩踏或落在尘土中，”ADDitude读者凯瑟琳在直播活动中评论道。“现在仍在努力忘却学校教的所有压制性东西，那些东西想教我折断骏马的精神，鞭打它屈服，然后把它锁在马厩里，为它和它的需求感到羞耻，而不是学习如何与它合作并茁壮成长。”

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¹ Karasavva V, Miller C, Groves N, Montiel A, Canu W, et al. (2025) A double-edged hashtag: Evaluation of #ADHD-related TikTok content and its associations with perceptions of ADHD. PLOS ONE 20(3): e0319335. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0319335