简一思迈报道 | 社区、联结与年轻黑人的心理健康

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作者：Gene Beresin，执行总监；Khadijah Booth Watkins，副总监

父母、导师和社区如何帮助年轻黑人男性在当今世界中感到安全、被看见和被支持？

在本期《Shrinking it Down: Mental Health Made Simple》播客中，Gene和Khadijah与Nadia Ward博士一起，就年轻黑人男性的心理健康和福祉展开重要对话。他们讨论了种族创伤、毒性压力和种族定性的影响，同时强调了导师、身份认同和社区支持的重要性。他们为父母、导师、教育工作者以及任何致力于为年轻黑人男性创造安全空间的人提供了见解、希望和实用指导。立即收听！

嘉宾：Gene Beresin, MD, MA; Khadijah Booth Watkins, MD, MPH; Nadia Ward, M.Ed., Ph.D.

欢迎回到《Shrinking It Down: Mental Health Made Simple》。我是Gene Beresin。

我们是马萨诸塞总医院Clay Center for Young Healthy Minds的两位儿童和青少年精神科医生。在美国各地，年轻黑人男性正面临着由种族创伤、毒性压力、种族定性以及一种持续意识——即日常互动，尤其是与执法部门的互动，可能带来改变人生的后果——所塑造的现实。这不是一幅美好的画面，而且已经持续了很长时间，Nadia可以告诉我们更多。数据令人警醒，故事令人痛苦，对许多家庭来说，这并非抽象的研究，而是真实的生活体验。

所以，今天我们讨论的是，在一个恐惧、过度警觉和悲伤常常与希望、韧性和目标并存的社会中，抚养、支持和保护有色人种年轻男性意味着什么。我们将探讨种族创伤如何影响心理健康，为什么这么多年轻男性默默挣扎，以及父母指导的重要性。帮助我们讨论这一重要话题的是Nadia Ward博士。

Nadia Ward博士是心理健康和教育公平领域的全国知名专家。她加入Mosakowski Institute之前曾在耶鲁大学任职，担任耶鲁医学院精神病学副教授，并在临床培训、城市教育和项目评估方面担任领导职务。我必须说，我曾在耶鲁儿科实习，并与Nadia非常熟悉的导师共事过，包括James Comer和许多其他耶鲁的先驱。她还担任过城市教育与预防研究主任以及耶鲁评估中心的高级评估顾问，拥有超过20年的经验。她的工作重点是改善种族和族裔弱势学生的学业和心理健康成果。

Nadia，你能介绍一下你在Mosakowski Institute为年轻黑人男性所做的心理健康工作吗？另外，请告诉我们King's Council倡议和YMOC（Young Men of Color Treat）项目，以及你从这些经历中学到了什么？

当然，很高兴分享。Gene，我于2019年7月加入该研究所，其重点是创新地思考如何设计、实施和评估我们用于年轻人的行为健康干预措施。我们主要服务13至24岁的年轻人，构建行为健康技术工具，比如开发应用程序和感官沉浸室等。在工作中，我与校园里的学生联系紧密。前任校长David Angel在聘用我时表达了对黑人和棕色人种年轻男性在社会中待遇的担忧，他希望研究所能为此做些什么。与David Angel、董事会成员以及学生们的对话，促使我们开发了一个有色人种年轻男性小组，以支持他们的大学经历。我通过体育部门与他们建立了联系，成为男子篮球队的教师导师，部分原因是我热爱篮球，也因为我的儿子从七岁起就打篮球。我成长在一个充满男性运动员的家庭，这让我能够真正理解校园里有色人种年轻男性的生活经历。当时，我们国家正目睹George Floyd的死亡，这引发了大量关注。我正在开发一个播客，我对同事们说，没有黑人年轻男性的声音，我不能进行这场对话。于是我们迅速组织了一个年轻男性小组，进行了一次焦点小组讨论。我邀请了我的好友Brett Rayford博士，一位持证临床心理学家，一位黑人男性，来与他们对话。我们简单地问他们：作为当今社会中的年轻黑人男性意味着什么？这如何塑造了你们的前景和未来取向？这一个小时的对话让这些年轻人说：我们想要更多这样的对话，因为它对我们有帮助。于是，这些年轻人与Rayford博士每两周一次，每次两小时，进行了一个学期的关键对话，讨论种族问题以及作为美国年轻黑人男性的意义。学期结束时，正值五月，COVID期间校园关闭，他们对我说：“Ward博士，我们需要见面。”我说：“我理解，但COVID期间，我们怎么见面呢？”他们说：“我们不知道，但你必须想办法，Ward博士，我们必须在同一个空间里见面。”我说校园关闭了，我不能让来自罗德岛、路易斯安那、新泽西、康涅狄格等地的学生聚集。最终我们达成一致，租了一个Airbnb，他们全部检测阴性，然后我们安排了一个长周末，让他们在一起讨论这些问题，并进行自我疗愈的活动，比如徒步、划皮艇、一起做饭。最重要的是，晚上他们有机会与其他像他们一样的男性交谈，获得灵感、智慧和支持。这次经历非常有力，我们每年都继续这样做。那些已经毕业的学生会回来支持新一届的年轻人。我们现在已经进入第四年，秋季将开始新一批。

这确实说明了社区和归属感的力量和影响，这也是为什么许多人在COVID期间因与人群隔离而挣扎，而拥有一个能看到你、听到你、尊重你的社区是多么强大的保护因素。

那么，你认为有色人种年轻男性的心理健康优先事项是什么？代际关系对他们有多重要？男性榜样对他们来说是什么样的？因为我们确实在讨论如何为这个群体量身定制干预和治疗，而不是单独考虑他们。

谢谢你的提问，Khadijah。我想说，作为专业人士，我们常常处于开发模式，创造我们认为对年轻人有效的干预措施，但有时，实际上经常，我们没有花时间问年轻人他们需要什么。在与这些年轻人合作时，我问了他们这个问题：你们需要什么？你们的压力、紧张和担忧是什么？他们毫不犹豫地告诉我。第一，不要对我们撒谎。我睁大眼睛问：“这是什么意思？”他们分享说：“世界在燃烧。没有人知道该怎么做。不要假装你知道。最重要的是，当我们与关心我们的成年人，比如咨询师、治疗师、心理学家建立关系时，你期望我们‘掏心掏肺’，但你自己却常常不与我们同在，你的观点可能对我们很有帮助。所以不要对我们撒谎，告诉我们一切都好，因为事实并非如此。我们有手机，我们在刷屏，我们在关注世界发生了什么。告诉我们真相，告诉我们活在这个时刻有多么痛苦和困难。”这是第一点。第二，他们需要社区。他们希望有一个空间，可以彼此相处，创造归属感，彼此脆弱，并相互问责，以实现他们为自己和集体设定的目标。他们都致力于找到支持黑人社区的方法，利用他们各自的天赋和才能。第三，他们谈到了代际关系的力量。他们说，人们认为我们不想和长辈在一起，但实际上我们想，因为我们想听听你们如何克服生活中的挑战，这样我们也许可以学习，避免生活中的陷阱。他们还谈到了身份认同，希望对自己的出身感到良好，并希望有发言权，改变社会对他们的看法。最后，他们希望有新的疗愈途径。他们说，治疗很好，但真正需要的是成年人给我们机会，让我们体验和接触世界，成为积极的变革推动者。我们需要你赞助我们，给我们机会，让我们在世界上做好事。这一切对我来说非常有力，因为他们清晰地指出了关键：我们需要你帮助我们改变世界对我们的看法，并创建支持我们发展的生态系统。这就是我们在研究所努力做的。

太棒了。信息量很大，但在Clay Center，我们谈论3W：要注意什么，何时担忧，该做什么。我们可以回到该做什么，因为我认为这是关键。但让我们先看看父母、照顾者、老师、教练，那些需要知道要注意什么的人。对于正在收听并担任照顾者角色的人，无论是老师、教练、父母还是导师，种族创伤的一些迹象是什么，比如焦虑、愤怒、退缩、过度警觉？父母或照顾者如何关注他们的孩子和年轻人，即使这些迹象没有明确表达出来？

好问题。我认为我们作为培育者、照顾者的主要角色是成为敏锐的观察者，观察他们是谁，他们的特殊天赋和才能，并给予他们反馈。了解这些年轻人是谁是一大块，然后密切关注他们在不同群体中的表现，比如在教堂、体育、同伴支持小组或社区中。作为照顾者，我们需要关注我们如何看待他们，他们在这些环境中如何互动，并创造空间让他们分享感受，特别是考虑到他们需要掌握的发展任务。当他们遇到困难，特别是在同伴关系中，确保他们有安全的空间谈论他们的状况。有时年轻男性难以表达感受，我们需要与他们共处，提供支持，分享我们的观察，并确认：“我观察得对吗？你的感觉是什么？”这样我们就知道需要在何处干预，提供必要的支持。所以我们必须成为敏锐的观察者，创造我称之为“神圣空间”的地方，让他们感到可以脆弱，分享真实的状况。

鉴于有色人种年轻男性面临更高的心理健康挑战，但最不愿意寻求帮助，父母和照顾者如何在家中使心理健康支持正常化，以便这一脆弱群体能够寻求帮助并保持健康？

Khadijah，这从我们自己开始。我们的孩子一直在观察我们，即使我们认为他们没有。所以我们照顾好自己，分享我们如何保护心理健康，是支持孩子的第一步。然后，我们需要与他们谈论我们的经历以及我们使用的工具。例如，当我们经历工作或家庭中的焦虑时，能够用语言描述，并分享我们使用的工具，比如呼吸技巧、正念、冥想、写日记、接触自然、灵性——这些在非裔美国人社区中很重要。我们如何生活为他们提供了模型，帮助他们管理压力，并给予他们可以使用的工具。

有趣的是，我们常说，就像空乘人员说的：如果压力下降，先给自己戴上氧气面罩，再帮助旁边的人。我明白你的意思。我们必须以身作则，展示如何照顾自己，我们的自我关怀和韧性是什么，以及我们失败的地方和学到的教训。这非常重要。但你还提到了另一件事，除了做榜样，如何创造安全空间？如何在家庭、信仰社区、学校和社区组织中创造促进疗愈、联结和韧性的空间？

让我接着你刚才说的，搭个桥。我们在学校环境中做得不够好的一点是，每个人都在谈论社会情感学习的重要性，教授重要的社会情感学习技能。有五大支柱：自我意识、自我管理、理解他人视角、解决问题、做决定。如果成年人自己不做这些，我们怎么能教年轻人做呢？我们如何创造空间，让年轻人有机会反思自己、自我管理，以及如何与同伴和重要成年人互动并做出好决定？我们必须相信，有了工具，我们的孩子能够做出好决定。作为社区，支持年轻人的一种方式就是保持关注，让社区中的每个人都支持和提升有色人种年轻男性。我小时候，母亲会把我和三个兄弟送到祖母家过夏天。祖母明确规定了我们可以玩的街道。如果我们在错误的地方，街上的Mary小姐会打电话给祖母。那种社区共同关心孩子健康、福祉和安全的感觉很美。所以社区可以通过多种方式支持年轻人，比如提供他们需要的支持。孩子们饿了，我们知道有老师在办公桌里放食物。所以社区应该思考如何支持有色人种年轻男性。作为父母，我自己是单亲母亲多年，我意识到需要有意地让儿子身边有男性榜样。我认真对待教父的角色，与同事和朋友交谈，明确告诉他们我需要他们为我的儿子做什么。作为父母，有意地创造村庄，展示重要黑人男性人物的故事，拓宽他的视野，让他知道世界上有像他一样的人做了非凡的事情。同时，给予他接触和体验的机会，挑战他如何看待自己以及他能如何影响世界。我在研究所对有色人种年轻男性也做同样的事情。

这很好地引出了下一个问题：父母如何帮助有色人种年轻男性建立强烈的身份认同和自我价值感，并在一个他们感到不安全、未来似乎不明确的社会中保持希望？

作为重视年轻人的心理学家和父母，我感受到了这种张力：如何与这些年轻男性和我的儿子分享他们作为年轻黑人男性的现实，同时灌输希望？这不是一个容易驾驭的空间。我经常思考的是，向他们反映你如何看待他们很重要。在家里，父母应该摆放孩子的照片，让他们看到自己被重视。第二，不要粉饰困难经历，因为他们会回家告诉你。创造机会让他们与你对话，分享他们可能经历的现实，同时分享应对策略。由于持续过度警觉和边缘感，感觉总有人在监视你，我的一个客户分享说，作为黑人男性，困难在于我们总被监视，神经系统总是高度警觉。如何应对？确保他们知道如何评估环境中的语气、语调、非语言信号和能量，并知道如何减压，找到支持性的亲和群体，在那里他们可以放下戒备，喘口气。然后，通过接触和体验来灌输希望，有意地将他们放在能够发光的地方。告诉他们真相，但也要给他们机会看到自己成功的证据，从而获得希望，继续坚韧地努力。

从实践角度看，我想回到过度警觉。作为临床医生和父母，我们的年轻黑人男性和男孩需要能够保持过度警觉，因为世界对他们来说并不安全。你如何帮助他们利用应对技巧，在不同情况下平衡保护性过度警觉与安全感和韧性？

是的，他们只是在做发展中的事情。所有这些我交谈过的年轻男性和我的儿子都经历过“谈话”。所有黑人年轻男性都知道这意味着什么：如果你在外面遇到执法部门，你需要做些什么来保命。所以必须进行那次谈话，以及关于注意周围环境的谈话。我告诉我的儿子，如果你在一个年轻人聚集的地方，知道出口在哪里，永远不要让别人帮你拿饮料，还要讨论如何保护自己。我在培训时，督导常说和年轻男性谈话很困难，因为他们不说话。我发现这完全不正确。如果他们信任你，他们会告诉你比你想象中更多的信息。所以你必须与他们进行这些谈话，告诉他们什么能保证安全，什么能保命。如果需要联系我，打电话给我，我宁愿你打电话给我而不是朋友。我告诉我的儿子，如果你喝多了，无法回校园，在陌生或不安全的地方，你可以打电话给我，我会来接你，不问任何问题，确保你安全，然后我们再谈。他确实打过电话给我，但他安全了，活着。所以作为父母、照顾者和重要成年人，我们必须明确告诉他们需要知道什么来保证安全，并确保他们能在需要时联系到我们，无论何时。

最后一个问题：我们可以与年轻人交谈，给他们建议，帮助他们平衡安全与过度警觉。但我们需要改变社会，改变文化，做更大的事情。父母、照顾者、年轻人自己可以做些什么来帮助改变我们所处的文化环境，使之成为一个更充满爱和关怀的环境？

谢谢，Gene，这是一个美丽的问题。在这些对话中，最打动我的是这些年轻人告诉我他们相信宽恕。我没有预料到这一点，但尽管他们经历了那么多非人化的经历，他们说我们不会怀有仇恨或 bitterness，因为它对我们没有好处。是的，我们需要保持过度警觉，但我们也愿意开放，如果别人愿意对我们开放。这意味着他们愿意参与困难的对话，帮助疗愈和连接社区和人际关系。这对我来说非常有力。他们完全有理由怨恨，但他们的智慧让他们认识到宽恕是为了自己，而不是为了伤害他们的人。我还见证了我们校园里的一个项目叫“困难对话”，学生们接受培训，不仅关于冲突调解和解决，还谈论我们作为人类有时感到不舒服的话题。所以，如果我们能让年轻人聚在一个房间里，问他们的问题，开放地学习和理解差异，我认为这是改变的第一步。这些年轻人愿意这样做，以改变社会对他们的看法。他们只想被看见。一个年轻人说：“我们总是处于边缘，总是努力变得更男性化、更聪明、更强壮、跑得更快，而我们只想做自己。”所以，这取决于我们这些支持他们的人，如何开始创造空间进行这些对话，并为他们站出来。

社区更大。非有色人种可以做些什么来帮助减少创伤，倡导改变，使世界对有色人种男性更安全、更健康？

历史上，白人一直是盟友。在民权运动中，白人一直是这个重要话题的盟友。对于那些真正希望看到改变的人，他们审视自己的特权，努力拓宽对年轻黑人和棕色人种男孩经历的理解，感到舒适地问问题，成为敏锐的观察者和支持者，倡导和站出来，这就是开始的地方。人们会惊喜地发现，大家愿意聚在一起，支持创建倡议和机会，邀请对话，并在更大范围内创造改变。

这是一个很好的结束方式，因为它带来了希望。总结一下，如果父母或照顾者今天可以开始做一件小事来支持儿子的心理健康，你会建议什么？

这听起来很简单，甚至有点老套，但即使他们不想和你在一起，也要花高质量的时间，关掉手机、电脑、所有电子设备和社交媒体，和你的孩子在一起，只是倾听，听他们讲述他们正在思考的故事，他们参与的事情，任何事。只是花时间与他们在一起。他们可能看起来不想和你在一起，可能无话可说，但如果你坚持花时间，他们会享受的，下一次会更容易。所以设定期望，让他们知道你关心并想花时间。有些是假象，他们可能更愿意做其他事情，但家庭联结的力量很重要，感觉被家人看见和听到。我们谈论社区，但最重要的是在家里。所以不要因为他们看起来推开我们就放弃，坚持很重要。当我们这样做时，当他们真正需要你的时候，他们会来找你，告诉你发生了什么，这可能是生与死的区别。所以出现并创造空间与他们在一起，是一个简单而优雅的开始。另外，我鼓励使用叙事，我们生活中、亲戚生活中甚至知名人物生活中的重要故事，因为故事承载意义。我每年在儿子出生时间给他打电话，告诉他他的出生故事，这让他抓狂，但故事很重要。

对于在家收听的朋友，如果你喜欢今天的内容，请考虑给我们留下评论。一如既往，我们希望我们的对话能帮助你们进行自己的对话。我是Gene Beresin。

Gene Beresin, MD, MA 是MGH Clay Center for Young Healthy Minds的执行总监，也是马萨诸塞总医院的儿童和青少年精神科医生。要了解更多关于Gene的信息，或直接联系他，请参阅我们的团队。

Khadijah Booth Watkins, MD, MPH 是MGH Clay Center for Young Healthy Minds的副总监，也是儿童和青少年精神科的副总监。要了解更多关于Khadijah的信息，或直接联系她，请参阅我们的团队。

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