简一成长视点 | 支持LGBTQ+青少年：家长与照护者的温暖指南

在这个充满挑战与机遇的时代，我们常常发现，对于许多LGBTQ+年轻人来说，最核心的挑战并非来自外部世界，而是家庭内部。这并非否定社会接纳与包容的价值，但研究一再表明，家庭接纳是保护LGBTQ+青少年心理健康最强大的因素之一。然而，许多父母和照护者却感到迷茫，不知如何提供支持——并非因为他们不爱孩子，而是不知从何开始。

理解性别认同与性取向：从童年开始的旅程

性别认同和性取向是个体身份的核心组成部分，通常在童年和青少年时期开始萌芽和发展。有些人在成年后才意识到自己的性多元或性别多元身份，但大多数人在儿童或青少年时期就有了初步的认知。正如直人或顺性别者通常在成年之前就意识到自己的性取向或性别认同，性多元和性别多元的个体也是如此。这并非一成不变，而是可能随着人生经历而演变。

性别认同最早可在2-3岁时显现，因此儿科实践中建议从3岁起就询问孩子：“有些孩子觉得自己是女孩，有些觉得自己是男孩，还有些觉得是其他，你觉得自己是怎样的？”而性取向的询问通常建议在青春期，当开始讨论性健康和性行为时进行。不过，近年来，一些8、9岁的孩子也会主动说出“我是同性恋”或“我是酷儿”，所以性取向的觉醒也可能更早。

创造安全的家庭环境：从接纳开始

作为父母，首先要放下对孩子的预设，不要基于生理特征或遗传假设孩子的性别认同。性别认同是一个人内心深处对自己是女孩、女人、男孩、男人、两者皆是、两者皆非或完全没有性别的感受。跨性别和性别多元者的性别认同与社会基于出生时指定性别的期望不符。

我们生活在一个性别规范根深蒂固的社会，但历史上和不同文化中，都为性别多样性留出了空间，例如印度的海吉拉社区和美洲原住民中的“双灵”概念。当代西方文化正在逐渐接纳这种自然存在的多样性。对于许多家庭来说，这是一个全新的视角，但重要的是不要预设孩子会符合性别规范。

当孩子表现出非预期的性别表达时，这其实是健康且正常的，属于人类性别多样性的自然范畴。对于年幼的孩子，过度关注可能比接纳和认可带来更多风险。但孩子生活在社会中，可能遭遇偏见和污名，因此与学校和社区合作，创造支持性环境至关重要。

一项发表在《青少年健康杂志》上的研究发现，在儿童或青少年时期获得社会性别肯定的人，成年后的心理健康状况与成年后才获得肯定的人一样好。事实上，10岁前获得社会肯定的人，成年后患大麻使用障碍的几率更低。然而，如果青少年在K-12阶段遭受言语、身体或性骚扰，即使获得社会肯定，成年后的心理健康结果也会更差。这有力地反驳了“观望等待”的观念，即认为儿童和青少年无法确定自己的性别认同，因此不应让他们在18岁前获得社会肯定。相反，我们需要与学校和社区合作，为这些孩子创造安全的学习环境，这样他们成年后就能拥有良好的心理健康。

风险环境：社会、政治与校园的挑战

LGBTQ+青少年面临的风险主要来自不友好、歧视甚至敌意的环境。社会深层观念中，仍有人认为性多元或性别多元本身就是一种心理问题，需要“矫正”。最近美国最高法院的裁决甚至允许转换疗法，这反映了这种观念的普遍性。此外，政治环境也在倒退，许多州限制未成年人获得性别肯定医疗，迫使家庭为了孩子的基本医疗需求而搬迁。

校园欺凌是LGBTQ+青少年面临的严重问题。关于跨性别青少年参与体育运动的争议，往往以保护顺性别孩子为借口，却忽视了排斥和歧视对跨性别青少年的伤害，以及所有孩子参与体育活动的好处。这些论点与几十年前用来排斥有色人种运动员的论调如出一辙。

此外，LGBTQ+有色人种青少年还面临交叉性歧视，即种族和性取向/性别认同的双重污名，导致更严重的心理健康差距。

家庭支持的力量：从对话到修复

家庭接纳是孩子心理健康、学业表现和未来住房保障的最强预测因素。父母需要明白，接纳孩子的性别认同和性取向，是给予他们最好的礼物。

要创造安全的家庭环境，父母可以明确告诉孩子：“无论你爱谁，无论你是什么性别，我们都爱你，你永远有一个家。”在家中公开讨论性多元和性别多元话题，结交性多元和性别多元的朋友，都能传递接纳的信号。

当孩子向你出柜时，理想的回应是：“谢谢你告诉我，我爱你，我为你骄傲，我支持你。你永远被爱，未来一片光明。”但现实中，父母可能会感到惊讶、困惑、恐惧、愤怒或羞愧。重要的是，父母要自我教育，利用PFLAG等资源，与其他LGBTQ+青少年的父母交流，并考虑家庭治疗。父母也需要有自己的空间来处理情绪，避免在孩子面前说出伤人的话。

如果初次对话不顺利，修复是可能的。父母可以承认造成的伤害，道歉，并努力理解孩子的经历。孩子往往渴望父母的认可，即使他们表面上不在乎。父母需要明白，拒绝孩子最终会让自己失去与孩子亲密关系的机会。

分享个人故事：建立连接的桥梁

父母分享自己成长中的挣扎、身份困惑和偏见，可以帮助孩子理解父母的反应，并建立连接。这并非为伤害性反应找借口，而是提供背景和解释。父母愿意这样做，也能帮助自己理解为何会有那样的反应，从而促进家庭前进。

警惕信号：何时需要关注

父母应留意孩子是否出现与性别表达相关的焦虑或痛苦，或是否遭遇校园欺凌和社会排斥。但要注意，对约会不感兴趣或未表现出吸引力，并不一定是问题，因为存在无性恋和无浪漫倾向的年轻人。重要的是，与孩子开放对话，了解他们的感受，并不断强化家庭接纳。

社会行动：从地方开始

要创造一个更包容的社会，可以从支持身边的LGBTQ+人群开始，参与当地社区组织或健康中心，倡导学校董事会允许跨性别青少年按性别认同参与体育，以及倡导获得响应性医疗服务。地方层面的参与能带来真正的改变。

结语：爱的力量

最后，给父母和照护者一个简单的建议：告诉你的孩子，你无条件地爱他们、接纳他们，无论他们的性别认同或性取向如何。他们永远有一个家，他们独特而有价值，未来充满希望。家庭接纳是孩子心理健康和幸福的最强基石。

“如果你想要一个心理健康、适应良好、学业优秀、未来光明的孩子，那就接纳他们的性别认同和性取向。这是你能给予他们的最大礼物。”

让我们共同努力，为所有LGBTQ+年轻人创造一个充满爱与接纳的世界。