简一成长视点 | 恐音症：大脑中的独特印记

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发布于2026年9月8日

审校：Monica Vilhauer 博士

我有幸采访了Heather Hansen博士，她最新的研究为“恐音症是一种独立障碍”这一观点提供了有力支持。Hansen博士在威廉玛丽学院心理科学系主持“日常声音的认知与听觉感知实验室”（CAPES）。在最近的研究中，Hansen和同事们分析了162名成年人的大脑连接性，并依据恐音症的严重程度进行了分类。他们的发现凸显了关于恐音症的诸多重要问题，使我们进一步认识到，恐音症是一种跨越多个学科却又独具特色的障碍。

恐音症：独特的神经印记

Jennifer Brout：我非常高兴能与你探讨你的发现！在我看来，恐音症具有非常特定的神经印记，这为它作为独立障碍的观点增添了重要证据。我理解得对吗？

Heather Hansen：是的，这种神经印记不同于我们在焦虑症和其他障碍中所见的。我们的主要发现是，前脑岛——作为突显网络的一部分——在恐音症中高度参与。

JB：那么，第一点为我们提供了更多证据，表明恐音症涉及前脑岛？

HH：是的，但除此之外，我们还发现，恐音症越严重，前脑岛的连接性就越强。也就是说，这种连接性会随着恐音症的程度而变化或增强。

JB：你的意思是，如果恐音症更严重，脑岛的连接性会显得更强？

HH：是的，没错。此外，连接性增强与更严重的恐音症相关，这可能引导我们将这种障碍视为一个谱系，而非简单的“有”或“无”的二元诊断。

JB：这些连接是恐音症的结果，还是更强的连接导致了更严重的恐音症？

HH：我们目前还不知道。功能性磁共振成像（fMRI）无法显示方向性。我只能说，这些事物在某种程度上是相关的。但请记住，测量脑岛及其连接性并非一门完美的科学。研究人员使用不同的设备，并以不同的方式定义大脑区域。

JB：谢谢你指出这一点。这是我们很少考虑到的！

HH：所以这是一个重要的细微差别——在我们目前发表的许多神经影像学论文中，我们对大脑区域的定位都略有不同。此外，由于前脑岛参与许多不同的功能，它的不同部分属于许多不同的大脑网络。它是突显网络的一部分，帮助我们关注重要的事物。但它也有部分属于与运动处理和感觉相关的网络，以及默认模式网络（即当你没有特定任务时大脑所做的事情）。

HH：所有这些都说明，我想更深入地研究前脑岛的特异性，以找出在恐音症中哪个部分至关重要。因此，我以几种不同的方式划分了脑岛，以便测试各个部分——涉及突显网络的部分、涉及默认模式网络的部分等。结果发现，在恐音症中，只有属于突显网络的脑岛部分连接性增强。

HH：我学到的一件事，为早期的一些神经影像学研究（如Schroeder等人和Kumar等人的工作）增添了证据，那就是突显网络确实似乎参与其中。这篇论文基本上为他们的早期假设添加了一些具体数据，并说：是的，似乎是前脑岛的突显部分在恐音症中很重要。

HH：前脑岛是大脑中在恐音症中与其他脑区交流更多的部分。它与高级听觉区域交流，以理解复杂的声音是什么；它与注意区域交流，以决定是否应该注意某个声音；它与一个整合区域交流，帮助将声音与先前的经验进行比较。它是一个高级区域，与大脑中许多其他区域交流，这些区域似乎与恐音症特别相关。而这种交流在恐音症更严重的人身上更为频繁。

JB：那么，恐音症与多个大脑区域有关，而前脑岛（突显网络的一部分）高度重要。这个前脑岛与其他区域连接的程度可能决定了障碍的严重性。

JB：非常感谢你抽出时间接受采访，以及你在恐音症方面所做的出色工作！我期待你的下一个研究！

参考文献：Hansen HA, Norris JE, Bain CM, Ethridge LE, Tardif CL. Selective Disruption of Salience-Network Anterior Insula Connectivity in Misophonia: A Disorder-Specific Neural Signature. Hum Brain Mapp. 2026 Feb 15;47(3):e70468. doi: 10.1002/hbm.70468. PMID: 41676968; PMCID: PMC12895373.