简一成长视点 | 课堂中的ADHD：日常互动为何如此重要

一个患有ADHD（注意力缺陷多动障碍）的孩子，可能一整天都在接收各种提醒和纠正——提醒他集中注意力，提醒他翻到正确的页码。这些提醒单独来看都合情合理，但到了放学时，累积起来可能相当可观。在这些症状本身造成持久伤害之前，孩子可能已经悄悄认定：学校不是一个他能做好的地方。本文基于临床心理学家Erin Schoenfelder Gonzalez在网络研讨会上分享的研究，探讨日常课堂互动如何累积影响孩子的自信心、人际关系以及在学校中的归属感。

自信心的悄然磨损

最先受到影响的领域之一，往往是学业自信。作业可能开始像一种惩罚，一个很少能完成作业，或者匆匆完成却错误百出的孩子，可能会渐渐觉得自己没有能力做好。这种感受会一点点侵蚀孩子的自信，直到他们开始认为自己不够聪明，学校可能不适合自己。这种信念值得我们去防范，因为一旦孩子开始把自己看作“不是学习的料”，重新激发他们的学习兴趣、重建自信就会变得困难得多。

同伴关系与师生关系的涟漪

这种代价并不局限于学业。反复的课堂经历也会塑造同伴关系和师生关系。孩子之间的差异很大：有些孩子社交技能轻松温暖，朋友不少；而另一些孩子，可能反应快了一拍，或者没注意到游戏该适可而止了，就会在学业记录之外，逐渐积累一份“社交记录”。老师的反馈大多当着全班的面进行，孩子们会注意到谁被批评了。老师也可能感受到反复提醒的累积效应：反复提醒同一个孩子会让人疲惫，在艰难的日子里，回应可能会更尖锐，或者与前一天不同，这种不一致会磨损一段本应稳固的关系，而这段关系又是其他一切的基础。

关键成人的温暖与一致性

孩子的社交世界，以及学校对他们意味着什么，似乎远远超出了课堂本身。日常经历本身就有其分量。能够起到保护作用的，是孩子生活中关键成人的温暖和一致性，老师也包括在内。一个知道大人会以善意和一致的方式回应自己的孩子，会有一个可以依靠的东西，即使艰难的日子也无法夺走。这是一个很高的标准，它把改变的中心放在成人身上，而不是孩子身上。

调整纠正与鼓励的平衡

我们无法完全消除纠正，但可以调整它们周围的平衡。在网络研讨会上，Schoenfelder Gonzalez强调了每一次纠正性互动，最好能有几次积极互动来平衡，通常描述为大约三比一的比例。在繁忙的教室里，这可能难以实现，但我们仍然可以做一些事情：注意到小的成功，认可努力和成就，并寻找机会让孩子因某些积极的事情而被记住，哪怕只是他们对乌龟的热情！ADHD孩子可能会在波涛汹涌的水域中挣扎，而周围的成人可以像防波堤一样，用自己的稳定来为孩子挡住一部分冲击。这并不意味着降低期望，反而可能正是让期望变得可达成的关键。

平衡并非固定不变

令人鼓舞的是，这种平衡并非固定不变。伤害可能在那些小到每天都不易察觉的时刻悄悄累积，而能够抵消伤害的因素也是如此。维持三比一的比例并不总是现实，尤其是在最艰难的日子里。然而，孩子们在判断学校是否适合自己时，也在观察周围的成人。持续、支持性的关系可以帮助让期望变得更容易管理，并让孩子的优势保持在视野之内。

加入ACAMH专家半日研讨会，探讨儿童和青少年ADHD与抑郁之间日益被认可的联系。随着服务需求的增长和表现的复杂化，理解这些状况如何相互作用变得越来越重要。包括Sinead Rhodes教授、Olga Eyre博士和Ramya Srinivasan博士的演讲。

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