简一成长视点 | 创伤护理中的心理韧性：一位护士的自我救赎与全球启示

我们常常以为，坚持是唯一的出路，但心理学研究表明，适时放手，反而能让我们收获更多幸福。在创伤护理这个充满挑战的领域，如何保持心理健康，不仅关乎护士自身的福祉，更直接影响着患者的康复。今天，我们要讲述的，是一位资深创伤护士艾米丽·拉格斯（Emily Ragus）的故事，她用自己的亲身经历和学术研究，为我们揭示了创伤护理中那些常被忽视的心理暗流。

一次意外，点燃了改变的种子

2016年6月，在太平洋岛国瓦努阿图的首都维拉港，一辆载有澳大利亚游客的巴士与当地巴士迎面相撞。当地巴士上有三人不幸遇难，十几名澳大利亚游客受伤，其中包括头部损伤和开放性骨折。作为拥有15年创伤护理经验的护士，艾米丽参与了部分伤者的医疗后送，将他们通过CareFlight送回澳大利亚接受治疗。

这次经历让她深刻体会到一种“公平性”的困境：澳大利亚游客得到了世界级的紧急医疗救助，而瓦努阿图当地人却连日常的医疗服务都难以保障。艾米丽意识到，将游客后送，虽然占用了当地资源，但也算是一种平衡，因为这样可以避免游客挤占当地本就稀缺的医疗资源。而在这背后，无论是救援人员还是受灾者及其家属，他们的心理健康都与身体健康紧密相连，却常常被忽视。

正是这次经历，促使艾米丽申请并获得了2018年的温斯顿·丘吉尔纪念奖学金，前往纽约福特汉姆大学攻读国际人道主义援助文凭。她开始系统地思考，如何在创伤护理中保持心理健康，因为心理健康与她提供的身体护理从来都不是割裂的。这份探索，让她后来获得了著名的约翰·莫纳什爵士奖学金，在荷兰阿姆斯特丹大学攻读人类学博士学位。

倾听与讲述：灾难中的故事

艾米丽说：“我是一个倾听者和讲述者——讲述灾难、健康以及人与环境之间纽带的故事。我追踪救援人员和幸存者的故事，仔细倾听他们如何在环境破裂后的混乱与修复中前行。”她曾在澳大利亚、阿塞拜疆、约旦、马来西亚、乌干达和乌克兰担任护士，随后在南非和欧洲进行研究。在她的职业生涯中，身体护理和故事讲述从未远离心理健康。

在她的实践经验中，一个重要的部分是如何应对系统性的性别歧视，这种歧视会严重损害心理健康，即使团队团结一致，致力于拯救生命和防止患者进一步受伤。在医疗领域，尤其是在包括冲突在内的灾难中，男性仍然占据主导地位。护士多为女性，她们常常因为性别而遭受或明或暗的歧视。

“女性的专业能力常常被忽视，”艾米丽解释道，“关于头发和口红的评论，以及带有性意味的玩笑，在工作中屡见不鲜。”然而，她必须专注于处理每一位患者。自我照顾意味着保护自己免受可能的伤害或患者体液污染，同时还要避免身体上的骚扰，应对言语上的骚扰，并且要比男性做得更多，才能证明自己的能力。

这些心理影响并不容易应对，尤其是当身体健康的影响与日常经历密不可分时。男性很少理解女性在工作中月经期的卫生需求，而且标准设备也常常不是为女性身体设计的，通常预设的是基于男性的体型和尺寸。这些经历促使艾米丽寻求更深层次的知识，并将其应用于改善实践。

从田野到学术：用研究照亮隐秘角落

在她的博士研究中，艾米丽运用民族志和艺术方法，考察了人们如何经历南非2022年夸祖鲁-纳塔尔省的洪水，以及洪水之后的生活。她特别感兴趣的是人们讲述灾难的故事，洪水如何扰乱和重塑社会世界，以及人们如何通过修复继续生活，与失去或破碎的事物共存。她还思考了这些经历如何影响健康，而健康必然包括心理健康，尽管这一点常常被忽视。

艾米丽的一个重要建议是，更仔细地倾听创伤护士和灾难救援人员如何描述工作带来的心理影响。这些叙述可以揭示那些可能被忽视的压力，并帮助我们理解是什么让这些人能够长期坚守在这些岗位上。

尽管赢得了多项奖项，包括2023年澳大利亚年度全球人物奖的预选，艾米丽的关注点始终在她所帮助的人身上——那些受灾难（包括冲突和暴力）影响的人、她的同事，以及她自己。她说：“关怀伦理是我实践和研究的根本。这涉及数据收集和使用，也涉及灾难医学中的身体治疗。同时，也关乎我们在被治疗和治疗时、作为研究‘对象’和作为研究者时，心理健康如何受到影响。”

本质上，艾米丽旨在考察、理解和改善人们在涉及身体创伤的医疗情境中如何保持心理健康，而这又与心理创伤紧密相连。这就像急救的首要原则，包括心理健康急救：帮助他人，但不要让自己或他人陷入危险。艾米丽的工作将帮助我们所有人，减少这些对身体健康、心理健康及其相互关联的危害。

“我们常常以为，坚持是唯一的出路，但心理学研究表明，适时放手，反而能让我们收获更多幸福。” —— 简一思迈编辑手记

艾米丽的研究成果丰硕，以下是她发表的部分学术论文，供有兴趣的读者深入阅读：

• Khofi, L., B.N. Kaunda-Khangamwa, A. Maxela, E. Ragus, and S. Mpandeli. 2026. Silent Scars in the Water–Energy–Food Nexus: How Resource Insecurity Shapes Women’s Mental and Reproductive Health in South Africa. International Journal of Environmental Research and Public Health, vol. 23, no. 2, article 187. https://doi.org/10.3390/ijerph23020187
• Ragus, E., A.R. Howland, A. Sonjica, and P. Sonjica. 2025. Photo essay: When the system breaks: a photo essay on water, energy, food and the Durban 2022 floods. Disaster Prevention and Management, vol. 34, no. 4, pp. 562-572. https://doi.org/10.1108/DPM-08-2025-438
• Ragus, E., L. Musariri, and E. Moyer. 2026. Rubbish Deaths: Violence and the Environment in Durban, South Africa. Ethnos: Journal of Anthropology, forthcoming. https://doi.org/10.1080/00141844.2026.2635488
• Ragus, E., C. Sutherland, L. Manderson, and E. Moyer. 2025. Sculpting stories: methods to unsettle knowledge production in disasters. Disaster Prevention and Management, vol. 34, no. 1, pp. 75-89. https://doi.org/10.1108/DPM-01-2024-0034

希望艾米丽的故事能给你带来启发。如果你或身边的人正面临心理困扰，请记住，寻求帮助是勇敢的表现。简一思迈始终在这里，为你提供温暖的支持。